12岁的小明(化名)目前读初二

12岁的小明（化名）目前读初二，以前在班里成绩还不错，最近却像换了个人，上课总是打瞌睡，写作业时一直揉太阳穴，成绩也一落千丈。

起初，父母以为小明是沉迷游戏导致分心，专门带他去医院做了相关检查。谁知，在拿到检查报告后，家人都惊出一身冷汗，小明的血压竟然高达138/85mmHg，远高于正常值。之后，小明立即被转诊至杭州市儿童医院心血管内科，经相应治疗，孩子的血压控制住了，成绩也逐步回升。

“其实在日常生活中，小明这样的情况并非个例。”杭州市儿童医院心血管内科主任医师吴克义表示，高血压儿童出现学习障碍、注意力缺陷、记忆力减退的比例要比健康儿童高3-4倍，但绝大多数家长从未将孩子的学习问题与血压联系在一起。

儿童高血压有很强的隐匿性，被称为“无声的疾病”。若长期如此，可能导致脑血管扩张及收缩功能下降，继而影响脑细胞氧气和葡萄糖供应；而夜间血压波动也可能引发失眠、多梦，导致白天精神萎靡。此外，血压升高伴随的血管炎症可能损伤海马体。晨起后出现持续性头痛，阅读或写作业时频繁揉眼睛、眨眼，体育课稍微动动就易脸色发白等是该病的重要“报警信号”。

以往高血压常被视为“老年病”或“成人病”，为何儿童也会中招？

“儿童高血压中原发性高血压与生活方式密切相关。”吴克义解释，而部分儿童因肾病、甲状腺疾病或先天性血管狭窄会引发继发性高血压，家长需及时关注。

如部分儿童在医院测量时会因紧张导致血压升高，可使用儿童专用袖带在家自测。但要注意的是，测试时袖带气囊宽度需覆盖上臂围的80%以上，并在早晨起床1小时内、睡前各测1次，连续监测3天取平均值。

在饮食方面，可增加高钾食物摄入，如香蕉、菠菜、紫菜，促进钠排泄，在少油减盐的同时也要管住嘴，如挂面、面包、蜜饯中的钠含量可能超标。

当然，也不提倡孩子长期坐在书桌前，建议每半小时左右就要起身活动，避免久坐导致血压波动或因照明不足而引发视疲劳性头痛。

儿童高血压不是简单的“数字问题”，越早干预，血管弹性恢复可能性越大。吴克义提醒，如果孩子确诊高血压，慎用成人降压药，也要为其做好相关支持，避免孩子产生“病耻感”。

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